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从古至今话疫病
日期:2020-03-03 来源:河北省呼吸与健康学会 点击次数:  字体:[][][

  “疫病”在中国的医学史上是一个并不陌生的词汇,从古至今疫病爆发过很多次,其每一次的横行都会使百姓流转离散,危如累卵。但尽管在这种恶劣的情境之中,天将降大任于斯人也,一代一代的医学大家崛起,在中国的医学史上谱写着自己抗击疫情的篇章。

  疫病在中国的史料中早有记载,在先秦时,《周礼·天官·冢宰》中记载:“疾医掌养万民之疾病,四时皆有疠疾。”在当时人们已经认为一年四季中皆可发生。《吕氏春秋·季春纪》言:“季春行夏令,则民多疾病。”阐述了疫病时会出现反季的情况。尽管当时的医疗水平不完善,可是人们对疫病病情的认知依然为我们奠定了基础。西汉时期,《素问·刺法论》云:“余闻五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似”。指出了疫病具有传染性、流行性,临床症状相似。东汉时期,在伤寒大家张仲景的著作中,描述了疫邪之症,长幼相似。疫症之原不一,如春时应暖而反寒,则有寒疫。冬时应寒反温,则有温疫。推之于夏应热而反凉,秋应凉而反热,应燥而反温,及久雨之湿,久旱之燥,偏于太过者,则皆可成疫也,为我们详细的论述了疫病的分类。三国时期,曹植的《说疫气》记载:“疬气流行……此乃阴阳失位,寒暑错时,是故生疫。”明确了疫病的发生与阴阳、寒暑相关。

  明朝医家吴又可先生所著的《瘟疫论》是我国论述瘟疫的专著,是中医温病学发展史上具有划时代意义的标志性著作,对瘟疫进行了详细的描绘,阐发了疫病流行的特点以及治疗之法。认为:“瘟疫之为病,非风非寒非暑非湿,乃天地间别有一种异气所感。”,这种异气又名“戾气”,提出这种异气可通过口鼻侵犯人体。在吴又可医家的影响之下,清朝温病四大家叶桂、薛雪、吴鞠通、王孟英又进一步丰富了温病学说。

  疫病多与温病通论,以其声称之同,与病形之似也。叶桂著作的《温热论》阐述了温病的致病因素、感邪途径、邪犯部位、传变趋势和治疗方法,提出了“温邪上受,首先犯肺”,又提出“卫气营血”的辨证论治和“辨舌验齿”等温病独特的诊断方法,形成了较完整的温病学理论诊治体系。薛雪总结说:“夫热为天之气,湿为地之气。热得湿而愈炽,湿得热而愈横。湿热两分,其病轻而缓;湿热两合,其病重而速。”薛雪根据湿邪和热邪的特点,写成了流传至今的《湿热条辨》。吴鞠通花费六年时间撰写温病专著《温病条辨》,且提出了三焦辨证理论,与吴又可先生提出的“卫气营血”共同构成了以“卫气营血”和“三焦”为核心的温病辨证论治体系,这一体系的建立标志着温病学已经趋向成熟。王孟英撰写了我国温病学重要著述《温热经纬》,这是一本内容全面的温病文献汇编。在温病四大家的努力之下,进一步丰富了温热病的理论,提高了临床治疗温热病的效果。

  上世纪50年代,石家庄突然爆发流行性乙型脑炎,其传染性极强,病情蔓延迅速,在医家郭可明的辨证下,认为乙脑属于温病范围,多重用清热解毒之品,且注重顾护脾胃,经过郭老的辨病准确,及用方精准之下,很快取得了显著的临床效果。2003年我国爆发了骇人听闻非典事件,这场疫病的发生又再次刷新了我们对疫病的认知,在传统中医的协助治疗下,这场疫病再次得到控制。

  2019年底至今突发的新型冠状病毒肺炎令我们措手不及,新型的疫病再次进入我们的眼帘,疫情就是命令,防控就是责任,一场没有硝烟的疫情之战就这样悄无声息的拉开了帷幕。看到每日播报的确诊人数,死亡人数的上升,我们的内心也时时受着牵动,人不动,心动,确是我们的真是写照。每一日,望着清晨充满生机的阳光冉冉升起时,我都渴望着那个播报的确诊和死亡人数再减少些,再减少些……然而我知道这场战争,只能依靠我们的医学以及众人的团结协作来打赢。2020年2月6日,国家省中医药管理局开展了“

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