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吴以岭:让中医药惠泽苍生
日期:2010-09-01 来源:河北日报 点击次数:  字体:[][][

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吴以岭,博士生导师,200912月高票当选中国工程院院士。现为主任医师、教授、国家973首席科学家、国家人事部博士后科研工作站导师、享受国务院政府特殊津贴专家,全国政协委员、中国中西医结合学会常务理事、中华中医药学会常务理事、河北省中西医结合学会副会长。长期致力于络病理论指导心血管病治疗的创新性研究,先后获国家科技进步二等奖3项、国家技术发明奖1项,承担了国家973等重大科研课题十余项。

吴以岭院士在指导研究生进行中药药理分析实验 (杨叁平 摄)

吴以岭当选中国工程院院士后,许多媒体来采访,他都婉言谢绝了。理由很简单:“我个人没什么好说的,院士荣誉只意味着一个新起点。”

    新起点,他形象地称之为“归零”。正是这样一种不断从零做起的精神,成就了他在中医药领域的一个个突破——创建络病学理论,建立“络病学” 新学科,研发国家专利新药9个……

    勇于向传统权威发起挑战,创新络病理论,使“络病学”成为一门独立完整的中医学科,树立了中医药发展一个新的里程碑

    28年前,33岁的吴以岭从南京中医学院硕士研究生毕业,成为河北省中医院心血管内科一名中医。

    当时,“活血化瘀”思想主导着整个心血管中医治疗领域。中西医公认有一定疗效的50余种中成药,都是从活血化瘀、芳香开窍着手进行治疗。

    作为一个名不见经传的“小字辈”,吴以岭却勇敢地向传统中医学理论发起挑战,提出络脉系统研究的设想。所谓络脉,相当于现代医学中说的小血管。“活血化瘀只是治疗血液流通不畅、血液瘀滞。”吴以岭认为,瘀血阻滞在络脉,除了血液黏稠凝聚外,还有血管本身的原因,络病学理论就是从改善血管本身功能入手进行治疗。

    对于“络”,我国古代医学家曾有论述,但近200年其研究停滞不前,没有形成独立完整的理论体系。从哪里下手呢?早在上研究生时,吴以岭就发现土鳖虫、蜈蚣、水蛭这些虫类药既有活血的功能,又有通络止痛的作用。他就开始尝试着给病人在开药方时,加进一些自己研制的配方,并在回访中不断改进完善。

    有一次,一个冠心病患者来就诊,吴以岭开了4服方剂,并在每服中都加入8克全蝎。过了两天,这个病人慌张地跑来问他:“吴大夫,我把药吃错了,您给我开的4服药的全蝎,我一次就吃了,会不会有事啊?”他赶紧对病人进行检查。结果却发现,病人原来胸闷和胸疼感全都消失了,也没有发现有其他问题。

    这次意外,令吴以岭又惊又喜,这无意中证明自己利用改善和修复血管组织治疗心血管疾病的方向是正确的。此后经过不断完善,他将自己的药方命名为“通心络”。

    以大量临床疗效和药理实验作为支撑,1988年,吴以岭发表了《中药通心络治疗冠心病、心绞痛100例》学术论文,第一次将络病的研究成果公之于众。

    科学的大门,永远向勇于攀登的人敞开。2000年,吴以岭创造性地提出了络病理论研究框架——“三维立体网络系统”,创立了络病辨证八要和“络以通为用”的治疗原则,首次形成具有现代意义的系统络病理论。该项目后来获得2006年国家科技进步二等奖。

    2004年,185万字的《络病学》问世,这是中医学发展史上第一次将“络病学”作为一门独立完整的中医学科体系提出来。

    甘作中医学领域的“拓荒牛”,把创新的种子融入到每一次实践,研发出9个具有自主知识产权的国字号创新中药

    任何一项理论创新,都是建立在实践的基础上,又需要被实践反复证明。吴以岭对络病学的创新研究,从一开始就深深扎根于实践的土壤。几十年如一日,其中艰辛,除亲历不能想象。“中医与西医的实验室医学不同,一旦离开了临床,就没有了生命力。”吴以岭深有感触地说。正因如此,从1982年硕士研究生毕业回到省中医院,再到1992年创办河北以岭药业集团至今,从小医生成长为中医学“大家”、医药集团董事长,他始终坚持出门诊看病,雷打不动。

    1992年创办以岭医院后,他又在全国首开络病门诊,每周二亲自接诊。有一次,他在上海参加一个学术研讨会,按照日程安排第二天还有事务性活动,他并没有参加,而是直接飞回石家庄。第二天按时出诊后,他又立即飞向南方另一个城市参加学术会议。

    吴以岭的这种执著,对漫长而艰辛的中医学研究来讲至关重要。他告诉我们,一个中医处方要成为中药,至少需要15年甚至更长时间的临床研究。通心络从1982年初步拟定处方,至1996年取得国家新药证书和生产批号,经历了漫长14年的临床体验。治疗心律失常的参松养心胶囊从处方到成药则长达20年之久。

    创新与突破,源自经年累月、点点滴滴的积累和努力。比如通心络处方,吸收了张仲景等古代名医虫类通络用药经验,但仅此还远远不够。吴以岭又根据临床效果,一点点调试,首次引入搜风解痉通络药用于治疗冠心病。这一创新使通心络组方对3种不同征候类型的冠心病均有显著疗效,并打破了复方中药抢救危重病人无用武之地之说。

    让创新成为一种追求、一种习惯。吴以岭日常中的很多习惯和细节,都似乎在服从于他的研究。他给病人开药,从来不开大方。“一般情况下,七天的中药量,病人自身就会产生较明显的药物反应。”博士生魏聪告诉我们,吴老师给病人只开一周的药量,复诊时会详细询问病人的病情变化、药效情况,据此对药方再进行调整。如此反复,他积累了大量一手资料。

    吴以岭属牛,他尤其崇尚牛的脚踏实地、开拓创新精神,甘作中医学领域的“拓荒牛”。近年来,他带领科研人员研发出9个具有自主知识产权的国家准字号创新中药,其中3个成为市场主导品牌。目前,“络病理论指导血管病变防治的基础研究”被列为国家973课题,吴以岭任项目首席科学家。他还承担包括国家863计划项目等重大科研课题十多项。

    传统中医与高科技“嫁接”,让几千年蒸煮在砂锅里的中药,走向现代化、产业化、国际化

    吴以岭有个梦想——让更多的患者解除病痛。“一个普通医生按每天收诊20名病人计算,即使工作50年,一生也就看36万个病人。”吴以岭深深地感到,无论医生个人,还是中医处方,其力量都非常有限。“最有效的办法是把处方转化为广行于世的药品。”这一想法令吴以岭无比激动。但他拿着科研成果推开一家家企业大门时,却无一例外吃了“闭门羹”。就在此时,有外商找到他提出合作办厂,对方提供全部投资,但产品的知识产权归外方所有,并到国外注册。

    在现实利益与复兴祖国中医药事业之间,吴以岭毫不犹豫选择了后者。他下决心自己做,并创办了以岭医药集团。设备简陋、工艺粗放、技术含量低等,是当时国内中药生产的突出问题。他决定从改变生产工艺、生产标准化打开突破口。

    吴以岭的目光瞄向了国际上新兴的超微粉技术。2001年,以岭医院研究院投入1亿多元,和清华大学合作研究将超微粉技术应用于通心络胶囊的生产工艺,目标直指虫类动物药超微粉碎过程中的一系列技术难题。

    历时5年联合攻关,消耗物料10余吨,改变机型结构8次,收集试验数据3万余个……吴以岭终于在国内首次把超微粉碎技术应用于现代中药的生产工艺中。这项发明在明显提高临床疗效的同时,节约生产原材料近1/3,对我国千余种含虫类药中成药工艺提升和现代化起到示范作用,获2007年国家技术发明二等奖。

    让几千年蒸煮在砂锅里的中药真正走向世界,路还很长。围绕解决如何科学、公正地评价疗效这一问题,吴以岭又做出惊人之举——将参松养心胶囊拿出来作循证医学研究。

    循证医学是近年来在世界范围内新兴起的最权威的药物疗效研究方法,其最大特点,就是实行双盲实验,在医生与患者都不知道使用哪种药物情况下验证疗效。对中医药作循证医学研究,是一大创举。“循证需要投入几百万甚至上千万元。如果失败,参松养心胶囊将会丧失已有的市场。”吴以岭并没有退缩,在全国选择了32家大型综合性三甲医院进行研究,最终结果证实了参松养心胶囊抗心律失常的理想药效。

创新与风险,中医药事业与个人得失——吴以岭有着自己坚定的选择。目前,他已对通心络胶囊、连花清瘟胶囊等3种中成药进行了循证医学研究。让祖国优秀的中医药学造福全人类,他仍在努力。(吕雪松 张淑会 杨叁平)

(责任编辑:张晓斐)
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